“兰州布病患者确诊被发健康说明”

今天，兰州布病患者体检发现受到网络关注的热度非常高。 随着兰州布病患者体检发烧，一定有很多同伴知道这些事件吧。 当然，也有朋友不知道兰州布病患者接受了体检。 那么就没关系了。 小编今天还特意抽出时间在网上整理了兰州布病患者体检的相关复印件分享给大家。 (以下复印件是互联网非小编写的。 如有侵害，请联系站长删除)

兰州布病患者确诊后，接受健康说明

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去年，兰州布鲁氏菌抗体阳性的事件引起了许多关注。 甘肃卫健委调查结果显示，2019年夏天，兰州生物制药公司在兽用布鲁氏菌疫苗生产过程中采用了过期消毒剂，废气排放时灭菌不完全，携带含菌发酵液的废气被刮到制药公司下风向的兰州兽研究所和附近小区，当地部分居民， 随后，兰州生物制药公司的多份兽药产品批准文号被取消，8名相关负责人得到了解决。 据兰州市卫健委网站消息，截至去年9月14日，累计共检测21847人，初步筛查阳性4646人，省疾控中心检测确认阳性3245人。

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兰州市卫健委强调，此次事件是“布鲁杆菌抗体阳性的事情”，与“布鲁杆菌感染症”不同。 抗体阳性是指布鲁氏菌进入机体引起体液免疫反应而产生的血清抗体，通常在3-6个月达到峰值，6个月后抗体开始衰减，1年后难以检测。 临床上没有症状，专家建议不需要治疗。

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另一方面，布鲁氏菌病在民间也被称为“懒人病”，是一种乙类传染病。 布鲁氏菌属细菌侵入机体引起的人兽共患病，多伴有慢性脓毒血症和神经循环，特别是骨关节系统的损害，主要临床表现为发热、乏力、出汗、关节肌肉疼痛，需要临床规范治疗。

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兰州卫健委表示，在去年的布病事件中，4000多人的阳性反应首次被筛查，甘肃省疾控中心确认3245人阳性，没有一名布鲁氏菌病患者。 但近日，不少兰州网民表示，他们是当时的被感染者，相继出现发热、乏力、关节肌肉疼痛等明显症状，多所医院确诊为布鲁氏菌病，但他们向兰州市卫健委报告后，卫健委否认患病，依然

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兰州市卫健委主张“布病之事”对群众健康没有影响，记者就此采访了许多医学专家。 他们纷纷强调，初期是布病最好的治疗窗口，如果不及时治疗，部分患者会长时间发热、多汗、严重关节痛，导致不孕、全身性多器官损害，造成身体无法恢复的损伤。

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“从去年9月2日开始发烧，高烧18天。 我那时不知道是这个病。 接受感冒治疗、打针、吃药都没有好。 到9月28日为止，双脚直接肿胀，关节肿胀，连路都走不动。 10月几日之前不能下床，就这样翻来复去，不能从寝室去厕所。 ’2019年12月，王先生看到媒体的报道，兰州兽研所附近布鲁氏菌大量阳性后，住在附近的她意识到自己是不是得了布病。

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年3月2日，王先生被解放军940医院安宁分院诊断为“布鲁氏菌病、慢性布病关节炎、白细胞下降”。 在医院给王先生开处方时，记者说:“被诊断为布鲁氏菌病、布病性关节炎、白细胞下降。 处方为盐酸多西环素分散片、利福平胶囊和咖啡酸片剂乙、处方医生:魏嘉”。
今年3月13日，王先生再次被甘肃省第二人民医院诊断为“慢性布鲁氏菌病”。 在从医院给王先生的住院证中，记者看到了“慢性布菌症，进入肝病科，医生的签名:李雯彬”。

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但是，由于当时新冠引发的肺炎疫情，小王没有住院，只能回家自己吃药。 “从3月开始吃治布病的药。 他们说，喝了之后白细胞可能会减少更多。 我说就这样治好，一边升高白细胞一边治好了布病。 ’王先生对记者说。

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但是，小王的病没有得到兰州卫健委的认可，但她意外地收到了“健康说明书”。 记者在那里表示:“7月19日复查布鲁氏菌抗体，你的抗体呈阳性，滴度为1:200++++，专家小组判断对健康没有损害。 我看到写着“在这里说明”。 落款为兰州兽研所布鲁氏菌抗体阳性案专家组，盖章章为兰州市肺科医院诊断专用印鉴。

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这本《健康说明书》，已经被两家医院诊断为布病患者的王先生不接受。 她说。 “‘对健康没有危害’，我很生气。 “我需要的是治疗。 你们有些人不重视吗？ ’他们说在等着。 对健康没有危害，没有任何影响。 3月出的确诊报告显示，他已经得了慢性布病，更何况现在左臂抬不起来，脚肿得很厉害。 他们只说赔偿7000元让我签字，我没签。 ”

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除 王先生外，兰州市专家小组还认定为阳性，但实际上医院确诊为布鲁氏菌病的兰州居民还不少。

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张先生告诉记者，去年9月开始发烧关节痛，今年1月9日在兰州大学第一医院被诊断为布鲁氏菌病。 记者在医院看到他的处方上写着“就诊科:感染科”。 临床诊断:布氏病。 处方为盐酸多西环素片、利福平胶囊。 医生“赵荣荣”。

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兰州大学第一医院被诊断为布病患者的张先生，也和王先生一样收到兰州市专家组出具的健康说明。 “7月31日复查布鲁氏菌病抗体，结果你抗体阳性，滴度1:100+++，专家小组判断，对健康没有损害，特此说明。”

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张先生对此感到愤慨。 “去年9月发高烧，看病40多天，吃了药，买了很多药。 从那以后，人就乏力，肌肉酸痛，膝盖有点疼。 12月26日发了公告，我马上去甘肃省人民医院检查。 布病门诊的医生诊断后开了药。 ”

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住在兰州生物制药公司不远的李先生，从去年9月开始出现发烧、出汗的症状，今年初进行布鲁杆菌检查时呈阳性； 今年5月开始关节痛，小李去了兰州当地的医院，被确定不是布病。

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布鲁氏菌病为人畜共患传染病，但由于内蒙牧区多，布病发病率相对较高，治疗更为成熟，李先生于今年6月在呼和浩特市三甲医院——内蒙古国际蒙医医院“布病关节科”接受检查后，6月18日，主任医师

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和其他人一样，小李也得到了兰州市专家组发行的“健康说明书”。 “根据专家组的判断，说明对健康没有损害”。

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李先生怀疑，为什么兰州专家小组只说“抗体阳性，对健康没有影响”，如果去内蒙调查，会被诊断为布病。 如果不来医院，会不会治疗失误呢？ 她说。 “到5月为止，手指头开始痛，膝盖也痛。 去医院做了风湿病检查，接受了检查。 我说了布病的事。 我说是盐场堡(兰州生物药厂周边)。 医生马上说:‘请到隔壁科室检查。 你不是这个。 ’。 我真的很痛，没办法，所以去了内蒙。 经过调查，医生被诊断出来了。 我有布鲁氏菌病。 ”

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去年夏天，在兰州生物制药公司周边工作的小许在得知兰州生物制药公司后，第一时间在兰州市卫健委指定医院甘肃省中医院检查，今年3月呈阳性。 6月在兰州市肺科医院复查，试管凝集试验阴性，虎红平板凝集试验阳性，医生告诉“够了”。

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布鲁氏菌病为人畜共患传染病，但由于内蒙牧区多，布病发病率相对较高，治疗更为成熟，李先生于今年6月在呼和浩特市三甲医院——内蒙古国际蒙医医院“布病关节科”接受检查后，6月18日，主任医师

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和其他人一样，小李也得到了兰州市专家组发行的“健康说明书”。 “根据专家组的判断，说明对健康没有损害”。

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李先生怀疑，为什么兰州专家小组只说“抗体阳性，对健康没有影响”，如果去内蒙调查，会被诊断为布病。 如果不来医院，会不会治疗失误呢？ 她说。 “到5月为止，手指头开始痛，膝盖也痛。 去医院做了风湿病检查，接受了检查。 我说了布病的事。 我说是盐场堡(兰州生物药厂周边)。 医生马上说:‘请到隔壁科室检查。 你不是这个。 ’。 我真的很痛，没办法，所以去了内蒙。 经过调查，医生被诊断出来了。 我有布鲁氏菌病。 ”

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去年夏天，在兰州生物制药公司周边工作的小许在得知兰州生物制药公司后，第一时间在兰州市卫健委指定医院甘肃省中医院检查，今年3月呈阳性。 6月在兰州市肺科医院复查，试管凝集试验阴性，虎红平板凝集试验阳性，医生告诉“够了”。

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但是，仍有无力、关节痛症状的小许不能放心。 今年10月去了内蒙古巴彦淖尔市疾控中心门诊部检查。 10月20日，小许的诊断结果出来了。 与兰州肺科医院的检查结果不同，他仍为“双重阳性”，诊断书让记者去了巴彦淖尔疾病控制中心的医生罗建场，诊断许先生患有布鲁氏菌病。

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许质疑，为什么兰州布病事件定点检测医院甘肃省中医院诊断他没事，只是“抗体阳性”，而巴彦淖尔市疾控中心门诊部却可以诊断他是布病患者？ “盗汗、困倦、关节疼痛，这些症状其实一直没有消失，我整个身体都很慌张。 我只在甘肃省中医院拿到了检查清单，中医院方面向疾控中心报告了，但没有说怎么治疗。 我不知道该怎么办，我去了内蒙。 他们说那边治疗安全，所以去巴彦淖尔市疾控中心门诊抽血检查后，那个医生叫罗。 他给我开的药，说我得的是布病。 ”许先生说。

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在兰州期间，记者采访了许多相似情况的患者。 他们共同的疑问是，为什么在医院被诊断为布病患者，却收到兰州市专家组出具的“只是阳性无副作用”的健康说明。 为什么明明被诊断为有病，却被专家小组否定了？ 去年夏天的事情过去了一年多，他们会不会被误治？

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一位患者说:“我以前就相信‘抗体阳性不等于布病’这句话，但从现在很多患者的反应来看，症状和布病一致，只要去外国医院，谁都可以给我们诊断为布病，但是如果去兰州，我会去兰州

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记者是来兰州兽研所布鲁氏菌抗体阳性事件善后的。 在这里，负责接待的专家解释说，当地群众接触的是兰州生物制药公司排出的含菌气溶胶传播，没有从牛、羊等家畜直接接触细菌，因此即使抗体阳性也不是布病。

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现场负责答疑的专家告诉记者，之所以被判定为“阳性”而不是“布病”，是因为兰州生物制药公司周边的居民没有流行病学接触史，必须接触牛羊等家畜。

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专家:接触史是直接感染布鲁杆菌，不是布鲁杆菌疫苗抗体。 泄露的是兽用的布鲁氏菌抗体疫苗，不是布鲁氏菌。

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记者:在哪里判断？ 有暴露史，有阳性，有症状，需要什么？

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专家:这不是我的责任。 我来商量一下，和你谈谈健康状况。

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记者:谁来管理？ 这个“健康说明”不是专家做的吗？

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专家:这不是我戴的。 但是，有一个概念要知道，布鲁杆菌疫苗的抗体(阳性)和布鲁杆菌疫苗是不同的。

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在接受 检查的兰州市肺科医院，医生也基于同样的理由向“布鲁杆菌阳性者”进行了说明。

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根据住院的“阳性者”发给记者的视频，负责治疗的医生表示，由于流行病学不符合要求，即使住在制药公司附近，他们患的也不是布病，不必担心。

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阳性者:为什么现在我们不明确是布病，一直说是抗体阳性？

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医生:布病的确诊需要找到病原体。 流行病学的历史不适合你。 如果你碰的是牛羊肉，很快就会合得来。 因为这是活菌。 现在你们决定的流行病学史就是它，所以是两个概念。 不要治疗不需要治疗的东西。 用的药都是为了杀菌。 如果没有菌，使用那个药也没有意义。 疼痛是你的另一个东西。

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不接触家畜的话不能诊断为布病吗？ 如果布病不能及时治疗，会有那些结果吗？ 采访了许多权威专家后，他们发现，感染布病的流行病学调查不仅只有接触牛、羊等家畜才能确诊，如果接触未经消毒的毛皮制品、实验室感染或不适当采用疫苗，也会导致布病

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根据记者调查的卫生领域标准，对于布鲁氏菌病的诊断，要求的流行病学史记载:“发病前患者有与布鲁氏菌病感染的家畜、畜产品密切接触史，或生食过牛、羊奶和肉制品，或生活在布鲁氏菌病疫区。”

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在 采访中，解放军总医院第五医学中心感染中心副主任秦恩强告诉记者，布病确实是通过动物感染最普遍的，但也有通过其他接触方法感染的例子。 首先，这个病可以感染动物。 最常见的是养羊、养牛和养猪。 动物一旦生病，如果自身没有好好防护，就特别容易感染。 另外，接触动物皮毛也可能感染。 虽然没有任何接触史，但呈阳性。 此时，必须仔细判断。 通常，没有接触史的话，得布病的可能性极低。 兰州(那件事)一定暴露了病原体。 无接触史，无/(/k0/)感染。 ”秦恩强说。

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接诊李先生的内蒙古国际蒙医医院布病关节科主治医生德胜表示，从接诊病例来看，不仅接触牛、羊，实验室感染和采用不当疫苗引起的感染也比较常见。 “既有实验室的人拿到的，也有这个牧场和老百姓拿到布病疫苗时，用自己的手摸摸放在眼睛、鼻子、嘴里，通过疫苗也有感染的。”

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秦恩强表示，布病患者如不及时治疗，将转入慢性期乃至中晚期，届时治疗难度将更大。 “该病最常见的症状是发烧、多汗、头痛、关节痛，还可引起肝脾肿大等全身，引起全身性多器官损害，因此该病必须立即治疗。 如果不及时治疗，到了慢性期、晚期，例如长时间发热、多汗、特别是严重的关节痛等，治疗可能会变得非常困难，严重的时候还可能影响生育。 ”

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北京市佑安医院感染科副主任医师李彤介绍说，布病已有较成熟的治疗方案，及时治疗不会留下严重的后遗症。 如果来不及治疗，即使清除体内的细菌，也会对身体，特别是关节部位造成损害。 “所谓‘懒人症’，要说留下了什么样的后遗症，就是因为治疗太慢了。 过去对这个疾病有认识不足的地方。 而且，这个病慢性化后，在关节破坏发生的时候治疗。 即使通过从身体接受治疗将布鲁杆菌除去，坏死的关节也难以恢复。 那确实叫后遗症。 ”

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兰州布鲁氏菌抗体阳性的事，有人得过布鲁氏菌病吗？ 有多少人出现了这种情况？ 他们能得到及时和规范的治疗吗？ 为什么兰州市专家组的说法和其他多家医院、多家医学专家的说法完全不同？ 记者赶到兰州就此联系兰州市卫健委，多次提出采访请求，但在记者发布消息之前，仍未得到答复。

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赔偿方案分为四种，三千元至五万元以上

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根据 《赔偿方案》，根据《兰州兽研所布鲁氏菌抗体阳性案抗体阳性者健康判断工作方案》《关于继续做盐场街道大众布鲁氏菌抗体检测和诊疗管理方案》，将赔偿对象分为4类。

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第一类:到年7月16日试管凝集试验抗体检测结果阳性，再次阴性和复查的人；

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第二类:截至年7月16日试管凝集试验抗体检测结果阳性，再次复查也呈阳性或年7月16日以后试管凝集试验抗体检测结果阳性，但判断无健康损害或无相关性的人；

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第三类:年7月16日前试管凝集试验抗体检测结果阳性，再次复查仍呈阳性或年7月16日后试管凝集试验抗体检测结果阳性，同时判断结果均为不良反应的人；

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第四类:年7月16日前试管凝集试验抗体检测结果阳性，复检后呈阳性或年7月16日以后试管凝集试验抗体检测结果阳性，同时结果均为不良反应，并由此造成残疾、死亡或其他严重后果的人

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《赔偿方案》对第一类人员的补偿标准为:误工费每人每天211.88元，时间核定为3天，共计635.64元。 交通费:每人每天补助50元，时间核定为3天，共计150元； 抚恤金:每人补偿3000元。 补偿总额为3785.64元。

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第二类人员的补偿标准为:误工费:人均每日补偿标准为211.88元，时间核定为6天，共计1271.28元； 交通费:每人每天补助50元，共计300元； 抚恤金:每人补偿6000元。 补偿总额为7571.28元。

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第三类人员的补偿标准为:医疗费:以实际发生为标准(定点医院先行垫付)； 加班费:每人每日补偿标准为211.88元，加班时间按实际住院天数再延长3天的标准支付； 交通费:住院期间每人每天补助50元； 护理费:每人每日补偿标准为123.32元，护理时间按具体住院天数明确； 住院补助费:每人每天的补偿标准为100元，根据实际住院天数明确； 给予营养费(每人每次营养费(康复费) 5000元不重复； 抚恤金:每人补偿50000元。 补偿金总额: 55000元+医疗费+误工费+交通费+护理费+住院伙食补助费。

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对第四类人员的赔偿项目有医疗费、误工费、交通费、护理费、住院伙食补助费、营养费、被扶养人生活费、精神抚恤金、残疾赔偿金、死亡赔偿金、丧葬费等。 《赔偿方案》阐明了相关费用的计算方法。

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感染者不同意赔偿协议，希望终身免费跟踪治疗

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《赔偿方案》还提到了这次赔偿的经费问题。 本次事件第一阶段处置(检测诊疗和补偿赔偿等)发生的全部费用由事业负责人承担，设立后续处置专项基金)基金暂定额度为500万元，具体额度在复查第二次检验判断后，根据专家判断结果明确)。 前期处置经费和后续处置专项基金全部由城关区政府监督录用，专项资金专用。

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根据顾雅提供的另一个适用于第二类补偿对象的《补偿协议书》，甲方为中牧实业股份有限公司兰州生物药厂，甲方一次也不重复支付乙方补偿金人民币7571.28元。 支付时间为本协议签订之日起七天内，支付方式采用银行转账方式支付乙方银行卡。

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根据《补偿协议书》，甲方完成上述款项后，甲乙双方因“兰州兽研所布鲁塞拉抗体阳性事件”问题引发的纠纷全部终结。 该协议书一式四份，甲有二份，乙有一份，并向兰州市卫健委(兰州兽研所布鲁氏菌抗体阳性事件属地善后处置实务指导组)备案一份。
顾雅告诉她，她是第二类赔偿对象，送来资料的员工，如果同意协议书复印件，可以签善后的员工取钱。 顾雅说，他不同意《补偿协议书》的复印件，说:“只交7000元以上的钱就可以了，那之后，如果身体疾病严重了怎么办？” 她希望相关部门能终身免费跟踪治疗。

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此外，还有许多城关区盐场路街盐场堡社区的居民传递了澎湃信息，他们也于近期收到了上述资料，并向澎湃信息发送了上述资料。 他们都表示不同意协议书的文案，不签字。

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据前述善后处理从业人员小组工作人员介绍，赔偿方案和协议书应由群众事先了解，有问题可以咨询，并未规定必须在何时完成。 目前，政府部门善后业务组有指挥部，群众如有健康方面和赔偿方面的疑问，可以在指挥部现场询问，专家可以向他们解释，开通热线电话回答疑问，发放的《了解卡》也有相关情况。

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本文：《“兰州布病患者确诊被发健康说明”》