“今日热文:90后男子做俯卧撑致下身瘫痪”
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10月10日早晨,29岁的陈先生(化名)在家里做俯卧撑、挺胸运动等运动,做了几组后,突然出现了前胸针的刺样、间接的疼痛。 几分钟后背开始持续剧烈疼痛。 胸部和背部持续的疼痛让陈先生内心充满恐惧,他紧急向别人求助而去医院就诊。
胸部紧绷的是,患者检查阶段出现左下肢麻痹症状,行走困难。 据急诊科护士介绍,在检查中,患者突然左下肢无力、麻木、不能正常行走,在医务人员的协助下完成了检查。 进一步诊治,为确保患者生命健康安全,最终以等待下肢检查入院。
在急诊科紧急就诊后,神经系统检查显示左下肢肌力只有5-级,双下肢腱反射活跃,踝痉挛阳性。 结合临床检查和辅助检查,考虑到患者胸痛后左下肢力量薄弱,检查结果怀疑锥体束受累,胸段脊髓病变可能性高,还需要考虑排除脑血管疾病、主动脉夹层。 晚上10点半,患者双下肢不再活动,肌力0级,肚脐以下失去意识,患者出现截瘫情况。
第二天凌晨2点多,患者进入手术室,医生打开椎管看到暗红色血凝块,取出血凝块,注意脊髓缓慢恢复搏动,并对椎体进行钉棒内固定和椎旁植骨融合手术。 当天下午3时再次就诊,患者双下肢肌力已恢复至4级,基本正常,双侧髋以下活动功能逐渐恢复。
自发性脊髓硬膜外血肿( sseh )比较少见,是一种致残疾病。 1808年,blauby首次说明了这种情况。 据估计,每10万人中就有0.1%的人患有这种病。 典型的症状是突发性的放射性背部和颈部疼痛,之后出现神经根或脊髓压迫的征兆和症状。 脊椎的任何部分都有可能疲劳,但在低颈和胸腰椎的脊髓水平上疲劳最常见。 虽然现在这个病的原因还不清楚,但是一点小病就有可能引起这个病。 例如凝血症、凝血剂的采用、动静脉畸形等。 进展性神经功能缺损需要紧急治疗,紧急脊髓减压和血肿清除仍是治疗的基本内容。
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